顳下頜關節(jié)紊亂病是一種常見的難治性疾病。主要臨床表現為顳下頜關節(jié)區(qū)與咀嚼肌疼痛。伴關節(jié)破碎音、彈響與雜音，或伴有耳鳴，耳部疼痛，頭痛，頭暈等，嚴重影響患者的生活質量。該病好發(fā)于青年女性，患病率為28.1%。

近年來顳下頜關節(jié)紊亂病檢出率日益增高，目前多認為該病因可能偏側咀嚼寒冷刺激，精神心理因素有關。目前以緩解癥狀為主要目的?？刹捎盟幬?，康復理療，咬合板，微創(chuàng)手術等治療方法。但治療周期長，花費高，復發(fā)率高。越來越多的患者傾向于選擇中醫(yī)治療，其中針灸療法具有疏通經絡、改善肌肉筋膜功能、止痛的作用。

中醫(yī)認為，顳下頜關節(jié)紊亂有4種病因：

（1）風寒之邪客顏面部，

（2）內蘊濕熱之邪上擾面部，

（3）外傷、拔牙等導致氣機阻滯，面部氣機不暢，

（4）氣血虧虛，不能上榮于面。本病癥狀表現為面部經脈攣急、局部關節(jié)出現酸脹疼痛、張口受限等，屬中醫(yī)方面的“頜痛”、“頰痛”的范疇。

如何正確使用針灸治療顳下頜關節(jié)紊亂

取穴主穴：下關、耳門、聽宮、頰車、阿是穴。配穴：通里、大迎、翳風、足三里、合谷。治法主取主穴，酌取配穴。取坐位，直刺入針，捻轉提插得氣后，以中等強度刺激，施以平補平瀉手法1-2分鐘，使針感更加強烈，每10分鐘行針一次，或加以電針；或溫針灸。留針30分鐘，拔針后，再在壓痛明顯部位用指尖按摩1-3分鐘。每日一次，10次一療程。

針灸治療顳下頜關節(jié)紊亂可以起到疏散風寒，改善病變處血液循環(huán)，協(xié)調顳頜關節(jié)功能，解除肌肉痙攣，開噤止痛，調節(jié)陰陽的作用。顳下頜關節(jié)紊亂雖然不是大病，但是一定要及時醫(yī)治，以免造成器質性傷害。針灸后注意事項：針灸后要注意保溫，針灸后毛孔開泄，風邪容易侵入人體，所以要注意保溫。其次是兩個小時內不要洗冷水澡，如果需要洗澡可以兩個小時后洗溫熱水澡。

患者在治療時的注意事項：

（1）注意面部保暖，在寒冷刺激后不宜作突然的咀嚼運動，以防關節(jié)肌肉、韌帶損傷，要先用毛巾熱敷，或用手將兩側關節(jié)部位，咬肌區(qū)搓熱后再開始咀嚼。

（2）患者平時應注意張口不宜過大，必要時可戴特別的彈性帽加以限制，彈性帽還可以限制不自主的大張口動作，如打哈欠、大笑等。吃飯時食品可撕成小塊，直徑不宜超過2cm，吃水果時可切成片狀食用。

（3）在飲食方面：患者應注意不要吃硬物，盡量減少咀嚼次數和咀嚼力量，防止突然用力咀嚼，盡量吃軟食，以免加重關節(jié)的負擔。為此，食品可做成小塊或泥、粥狀。堅果類食品粉碎機打成粉做成醬，多纖維的蔬菜可做成泥后食用；硬餅可做泡饃；肉類宜燉爛食用；主食宜選用軟饅頭、面包、面條等。當然，飲食還要注意營養(yǎng)的搭配。

（4）患者應注意不自主張閉口的不良習慣，夜磨牙患者還應去醫(yī)院配戴牙含墊，以減少對關節(jié)、肌肉的損傷；牙列不齊、咬合關系嚴重不良者，應進行口腔正畸治療，以免引發(fā)或加重顳頜關節(jié)病。

針灸一科診療范圍：

運動系統(tǒng)疾?。侯i椎病、腰椎病、腰椎骨質增生、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、肩周炎、肌筋膜炎、關節(jié)炎、?腰腿痛、軟組織損傷、落枕、痙攣性斜頸、坐骨神經痛、腕管綜合征、腱鞘炎、網球肘、膝骨關節(jié)炎等相關疾病。

神經系統(tǒng)疾患：腦血管意外或腦外傷后遺癥、中風、偏癱、面癱、癡呆、眩暈、頭痛、三叉神經痛、脊髓損傷、神經衰弱、小兒多動癥等。

內科系統(tǒng)疾患：頭痛、眩暈、失眠、神經痛、焦慮癥、抑郁癥、疲勞綜合征、肥胖、惡心、嘔吐、呃逆、胃痛、腹痛等。科室同時開展三伏灸、穴位埋線減肥、針刺美容。

門診：門診樓二樓213診室

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